扁桃体化脓怎么治疗,化脓性扁桃体炎的最佳治疗方案


扁桃体化脓怎么治疗,化脓性扁桃体炎的最佳治疗方案

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打败化脓性扁桃体炎的的制胜法宝是——及时正确诊断+抗生素治疗 。
抗生素方面,青霉素是首选,青霉素过敏者可选择头孢菌素或阿奇霉素等 。
若初次治疗2 ~ 3天后病情无好转,应分析原因,或根据药敏试验选择其他种类抗生素 。
在抗生素应用中,注意两个误区:
1.误区:过早停药:
很多家长认为抗生素有很多副作用 。当宝宝发烧恰到好处或症状刚刚缓解时,立即停用抗生素 。或者把医嘱中的抗生素一天三次改为一天一到两次或者每次减少剂量,对宝宝都有好处 。药物的过早停药导致了细菌的不完全消除 。一旦出现问题,细菌复活,扁桃体发炎化脓再次发生,细菌有机会进化成更强大的超级耐药菌 。
抗生素疗程应持续7~10天 。一定要坚持“足疗程”、“足疗程”、“足疗程”,重要的事情说三遍 。
2.误解:频繁换装:
临床上经常有家长抱怨,“医生,我们昨天开始用抗生素/输液,宝宝体温还这么高/病情一点都没有好转,要不要换药?”这种想法是错误的 。
任何药物都需要一个过程才能生效 。抗生素需要一定浓度的药物才能杀死细菌,这不会立竿见影 。一般需要2~3天左右才能显现效果 。此外,抗生素的疗效受多种因素影响,如给药途径不当或婴儿免疫功能等,也可能影响抗生素的疗效,不一定是药物本身无效 。频繁更换药物不仅不利于治疗,还可能导致菌群失调,诱发耐药菌的出现,造成后期治疗困难或耐药菌扩散 。
一般使用抗生素2~3天,症状没有明显缓解,或症状持续加重,则考虑更换 。
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对症治疗:
1.退烧:
体温高于38.5的婴儿需要用药 。
儿童退烧药只有两种:对乙酰氨基酚(又称扑热息痛)和布洛芬 。原则上,布洛芬在退烧方面优于对乙酰氨基酚 。
扁平婴儿易出现持续性高热,可在医生指导下按公斤体重给予足够的剂量(退烧药可自行在药店购买,药盒上注明的剂量为中低剂量,有时退热效果不理想) 。
肛门栓剂退烧药效果不佳,仅用于完全不能接受的口服退烧药 。
目前退烧针已基本淘汰,退热效果并不比口服退烧药好 。
2.通过漱口、含片、喷药的方式,可以达到止痛、消毒、清洁口咽、帮助清除粘稠分泌物的目的 。孩子们可以用淡盐水漱口 。
3.用1% ~ 2% ~ 2%碘甘油擦拭扁桃体,外用碘酒可缩短病程,愈合快 。但会刺激咽部,引起呕吐反射,儿童不易接受,不配合治疗 。
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加强护理宝宝,尽快缓解症状:
1.注意休息,尽量卧床休息 。
2.发烧时千万不要“捂汗”:
由于宝宝体温调节中枢发育不良,排汗散热功能较弱,容易受到外界环境的影响 。如果你盖得太多或者外界温度太高,如果你不使用低温疗法,你将容易出现高热惊厥 。所以一旦天气变热,试着擦干衣服(没有对流风) 。
有些宝宝发烧前手脚冰凉,是发冷,说明半小时内体温会升到39以上 。冷战期间可以多搓搓手脚,喝点热水,这样会缓解不适的症状 。
3.多喝水:
在没有腹泻和腹痛的情况下,可以喝一些冰水或冷饮来缓解扁桃体充血 。
4.流质饮食:
因为喉咙痛影响吞咽,这个时期的饮食要清淡爽口,要采用流质饮食,海鲜等发物要暂停食用 。
5.保持排便通畅,必要时使用通便露缓解便秘 。
【扁桃体化脓怎么治疗,化脓性扁桃体炎的最佳治疗方案】6.这个di
如果儿童很少被压扁,细菌会在扁桃体内繁殖,产生毒素,随血液进入人体,引起人体产生免疫反应 。这种免疫反应是一种异常的过敏状态,可能累及肾脏、关节或心脏,引起急性肾小球肾炎、急性风湿热、心肌炎等 。这些并发症的危害远远超过扁桃体炎本身的危害 。所以不要低估复发性化脓性扁桃体炎 。
对于复发性扁平,要权衡扁桃体切除与否的利弊 。我们将在下一章“扁桃体切除与否”中详细讨论 。
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预后:
1.养成良好的生活习惯,保证充足的睡眠时间 。
2.随着天气的变化及时增减衣服 。
3.饮食均衡,不挑食、偏食、暴饮暴食 。
4.坚持锻炼 。
5.一旦发现急性扁桃体炎,要及时治疗,以免进展到化脓 。尽量一次治愈,避免复发性化脓性扁桃体炎 。

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