神经检查有哪些项目,胸椎压迫神经表现


神经内科检查什么项目神经系统疾病诊断包括定位诊断和定性诊断, 定位诊断是第一步 。 临床医师在综合考虑患者病史、症状、体征后, 对病变部位做出初步推断, 再结合辅助检查, 即可确定疾病性质 。

神经内科的检查相对来说较为全面, 要了解所需的检查项目, 就必须熟悉神经系统疾病的常见分类, 包括周围神经病、中枢神经系统疾病、运动障碍疾病及脑血管疾病等 。 除了血液生化指标的支持, 还要以下检查提供可靠依据 。

一、头颅影像学检查

(1)头颅CT, 主要针对颅脑外伤、颅内血肿、脑出血、蛛网膜下腔出血、颅脑肿瘤等疾病的诊断 。

(2)血管造影(CTA、DSA), 主要用于大动脉狭窄、闭塞及脑动脉瘤等诊断, 两者区别在于DSA需要动脉插管注射造影剂, 花费较多;而CTA是静脉给药, 但是不能显示小血管分支的病变 。

(3)头颅MR, 此项检查是利用人体内H质子在磁场中的运动产生的共振信号成像, 临床上广泛应用于脑血管疾病、中枢神经系统脱髓鞘疾病、颅脑肿瘤等疾病的诊断 。 其中, DWI检查对急性脑梗死的识别具有优势, 发病2小时内即可显影 。

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二、腰椎穿刺及脑脊液的检查

脑脊液存在于脑室及蛛网膜下腔内, 由于血脑屏障的存在, 血液中的化学成分只能选择性进入脑脊液 。 腰椎穿刺适用于中枢神经系统感染性疾病、血管炎、自身免疫性脑病、炎性脱髓鞘疾病、累及脑膜的恶性肿瘤疾病等 。

三、 神经电生理检查

(1)脑电地形图:识别癫痫及其分类 。

(2)肌电图:主要为运动神经元疾病、肌肉萎缩的诊断提供依据, 鉴别神经源性及肌源性损害 。

四、超生检查

(1)经颅多普勒:对于判断颅内外血管的狭窄、闭塞、动静脉畸形具有重要意义 。

(2)颈动脉彩超:观察颈部血管的管壁、管径, 识别颈部血管动脉硬化、狭窄、动脉瘤及动脉炎 。
上医院查神经内科一般需做哪几项检查?神经内科是关于神经方面的二级学科 。 不属于内科概念 。 主要诊治脑血管疾病(脑梗塞、脑出血)、偏头痛、脑部炎症性疾病(脑炎、脑膜炎)、脊髓炎、癫痫、痴呆、代谢病和遗传病、三叉神经痛、坐骨神经病、周围神经病及重症肌无力等 。

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主要检查手段包括头颈部MRI, CT, ECT, PETCT, 脑电图, TCD(经颅多普勒超声), 肌电图, 诱发电位及血流变学检查等 。 同时与心理科交叉进行神经衰弱、失眠等功能性疾患的诊治 。

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一、心理因素

调查显示, 心理因素是引发面神经麻痹的重要因素之一 。 面神经麻痹发生前, 有相当一部分病人存在身体疲劳、睡眠不足、精神紧张及身体不适等情况 。

二、良好心情

防止面瘫最好的办法是平时要注意保持良好的心情, 保证充足的睡眠, 并适当进行体育运动, 增强机体免疫力 。

面神经麻痹只是一种症状或体征, 必须仔细寻找病因, 如果能找出病因并及时进行处理, 如重症肌无力、结节病、肿瘤或颞骨感染, 可以改变原发病及面瘫的进程 。 面神经麻痹又可能是一些危及生命的神经科疾患的早期症状, 如脊髓灰白质炎或Guillian-Barre综合征, 如能早期诊断, 可以挽救生命 。 下表显示面神经不同部位的体征及可能的病因 。
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神经系统检查
进行神经系统检查所需的物品应包括:视力表, 眼底镜, 手电, 扣诊锤, 针, 音叉, 压舌板, 棉棍, 芳香剂如薄荷,及笔, 纸, 报纸等(为测阅读) 。
一.一般检查:

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