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正常情况下尿检结果应为阴性 ， 尿检阳性表示尿常规检测中有些成分出现异常 ， 常提示可能出现潜在病变 ， 故尿检阳性 ， 需针对异常值进行较全面检查 ， 才能明确背后真正的病因 。可通过尿常规检测了解以下几方面：
1、尿液比重状态：浓缩或稀释；
2、尿液理化性质：如酸碱值、pH值；
3、尿液细胞成分：如白细胞、红细胞阳性 ， 表示超出正常值范围 。红细胞增多即出现血尿 ， 白细胞增多即出现泌尿系感染；
【一文读懂尿常规 尿阳性是什么意思啊】4、尿液生化成分：可检测尿内的蛋白质、葡萄糖、胆红素及尿胆原 。如尿蛋白阳性提示出现蛋白尿 ， 可能会发生肾炎或肾病 。
说到尿常规 ， 相信你一定也存在很多疑惑：“尿常规怎么留？” “尿酮体阳性说明了什么?” “尿蛋白加号是不是一定有肾病？”“尿常规指标异常 ， 我应该怎么办？”看完这篇文章 ， 或许你能找到答案 。
作为“三大常规”之一的尿常规 ， 通常包括尿比重、尿酸碱度、尿葡萄糖、尿酮体、尿蛋白质、尿白细胞、尿红细胞等 。在肾脏病的诊疗中有着举足轻重的地位 。
一、做尿常规的准备及注意事项？
留取尿液标本也是个“技术活” ， 为了尽量保证尿液的“新鲜” ， 减少污染 ， 获得更准确的结果 ， 需做到:1.留取晨尿中段尿 。2.女性患者清洗外阴 ， 避开生理期 。3.一小时内送检标本 。
二、尿酮体阳性 ， 何去何从？
如果你的尿酮体阳性 ， 那么需要考虑以下两种情况：1.生理性酮尿：见于腹泻、高热、饥饿等导致的糖代谢不足或相对不足 ， 此时出现一过性尿酮体阳性（通常为1+） ， 建议复查 。值得一提的是 ， 目前时兴的生酮减肥法也是在人为造成糖代谢不足的情况 ， 长期生酮饮食叶会出现尿酮体阳性 ， 但鉴于此法减肥对身体是否有害尚无定论 ， 请大家慎用！2.病理性酮尿：常见于血糖控制不佳的糖尿病患者 ， 患者尿酮体2+~3+ ， 尿糖2+~4+,血糖偏高 ， 这就是糖尿病性酮尿 ， 严重者可因糖尿病酮症酸中毒出现昏迷危及生命 。出现上述情况 ， 应及早就医 。
三、尿蛋白阳性 ， 我“肾虚”吗？
尿蛋白正常情况下是阴性的 ， 尿蛋白阳性常见于高热、脱水、大量摄入高蛋白食物 ， 也可见于各种肾脏病 ， 可多次复查 。需要注意的是 ， 若尿蛋白多次复查阳性 ， 且加号比较多的时候 ， 尽快就诊肾内科 。另外 ， 中医和西医的“肾”所指不同 ， 当发现肾脏病时 ， 不要擅自服用“六味地黄丸”噢 。
四、尿白细胞增多 ， 是尿路感染吗？
正常情况下 ， 尿常规白细胞为阴性 ， 镜下白细胞5个/HP均为正常 。白细胞增多常提示尿路感染 ， 但也可能出现于系统性红斑狼疮导致的肾损害引起的无菌性白细胞尿 ， 可结合尿细菌检查或抗生素治疗无效时向风湿科医师寻求帮助 。
三月十二日是世界第十五个世界肾脏日 ， 希望此文对大家有所帮助 。祝大家肾好 ， 甚好 。
供稿：福建省立医院肾内科 王馨婷
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